Hipertermia oncologică: Fizică și Etică | Prof. dr. Giammaria Fiorentini
Hipertermia Oncologică: Fizică, nu Magie. Redarea Demnității Pacientului
Un apel la rigoare științifică și etică medicală din partea Prof. Univ. Dr. Giammaria Fiorentini (lider ESHO, ICHS, SIIO si SAB SRHO), explicând mecanismele hipertermiei ca instrument clinic esențial.
Prof. Univ. Dr. Giammaria Fiorentini — Coordonator ICHS & Pioneer Clinic
Prof. Univ. Dr. Giammaria Fiorentini este Președintele Societății Italiene de Hipertermie Oncologică (SIIO) și coordonator al rețelei italiene din cadrul International Clinical Hyperthermia Society (ICHS), fiind unul dintre cei mai activi cercetători clinicieni din Europa:
- Peste 350 de studii publicate: Deține un portofoliu academic extins în reviste peer-reviewed, axat pe integrarea hipertermiei regionale profunde cu chimioterapia intra-arterială și sistemică.
- Tratamentul Tumorilor Avansate: Este recunoscut la nivel mondial pentru studiile sale clinice de referință în metastaze hepatice, cancer pancreatic avansat, glioblastom , cancer gastric și carcinomatoză peritoneală, demonstrând beneficii de supraviețuire și control paleativ.
- Rol în cadrul SRHO: În calitate de Președinte SIIO și colaborator proeminent ESHO, acționează ca validator al dovezilor științifice și Director de Revizuire Clinică în cadrul Consiliului Științific SRHO.Coautor la metaanalizele recente pe cancer pancreatic si glioblastom impreuna cu SRHO si Dr . Sahinbas( presedintele DGHT eV)
„Este pur și simplu un medicament administrat fizic”
O problemă istorică a tratamentelor neconvenționale este abordarea lor cu un ton de superioritate iluzorie. Prof. Fiorentini corectează această perspectivă cu fermitate: când explică pacientului procedura, el definește hipertermia exact așa cum este — nu o soluție magică, ci un instrument medical suplimentar, bazat pe legile fizicii, capabil să potențeze oxigenarea și perfuzia intratumorală. Acționează sinergic, asemenea unui medicament, alături de radioterapie, chirurgie și chimioterapie (ca „al patrulea pilon” în tratamentul oncologic).
(Despre integrarea etică a hipertermiei în practica medicală – 2016)
Istoric: De ce nu e deja în toate spitalele?
O întrebare firească pe care și-o pun atât medicii, cât și pacienții este legată de prezența limitată a echipamentelor. În anii ’70 și ’80, multe secții de radioterapie dețineau mașini de hipertermie. Totuși, timpii alocați unui singur pacient erau prea lungi (raportat la numărul mare de bolnavi), iar infrastructura de atunci forța concentrarea pe radioterapie pură și chimioterapie.
De asemenea, externalizarea hipertermiei către anumite clinici private a generat uneori practici ghidate pur de profit, scăzând credibilitatea metodei. Astăzi, scopul este integrarea etică direct în spitale și departamentele de oncologie (Day Hospital), aplicând rigoarea științifică strictă.
Creșterea supraviețuirii și fibroza tumorală
Intervențiile profesorului aduc în discuție date remarcabile. Într-un studiu amplu japonez menționat, hipertermia ca monoterapie (aplicată singură) a indus o rată de remisie de 11-12%. Însă, adevăratul ei potențial se dezlănțuie în asocieri: combinată cu chimioterapia sau radioterapia, a generat un procent incredibil de remisie (peste 40-50%).
Un mecanism clinic observabil (confirmat și la pacienți supuși transplantului de ficat după tratament) este capacitatea hipertermiei de a genera fibroză masivă în interiorul și în jurul tumorii (ex: colangiocarcinom), izolând astfel celulele maligne.
Reducerea analgezicelor majore și protejarea calității vieții
Pentru pacienții în stadii terminale sau cu metastaze profunde, obiectivul principal este adesea pur paliativ. Deși a prelungi viața este țelul suprem, Prof. Fiorentini subliniază importanța felului în care acea viață este trăită.
Studiile și practica clinică au documentat un fapt extraordinar: prin hipertermie, pacienții reușesc să își reducă drastic consumul de morfină sau alte analgezice majore (opioide). În plus, utilizarea hipertermiei cu doze metronomice (scăzute) de citostatice reușește să țină boala sub control și să evite toxicitatea generalizată care, de multe ori, pune viața pacientului fragil în pericol iminent, deschizând calea unei calități a vieții (QoL) mult superioare.
Aducem excelența acasă, prin Facultatea de Hipertermie
Întoarcerea la etică, la medicină bazată pe dovezi și eliminarea „magiei” din discursul terapeutic este însăși fundația pe care s-a clădit Societatea Română de Hipertermie Oncologică (SRHO).
Ca membru de onoare al Scientific Advisory Board-ului (SAB) SRHO, Prof. Univ. Dr. Giammaria Fiorentini joacă un rol activ în formarea viitoarelor generații de specialiști. Împreună cu el și cu alți lideri europeni, dezvoltăm în România prima Facultate de Hipertermie cu predare internațională. Ne-am asumat nu doar educația medicilor, ci și efortul legislativ pentru elaborarea de ghiduri clinice riguroase și obținerea decontării acestor terapii, oferind românilor tratamente demne, integrate și fundamentate științific.
Aducem excelența acasă, prin Facultatea de Hipertermie
Întoarcerea la etică, la medicină bazată pe dovezi și eliminarea „magiei” din discursul terapeutic este însăși fundația pe care s-a clădit Societatea Română de Hipertermie Oncologică (SRHO).
Ca membru de onoare al Scientific Advisory Board-ului (SAB) SRHO, Prof. Univ. Dr. Giammaria Fiorentini joacă un rol activ în formarea viitoarelor generații de specialiști. Împreună cu el și cu alți lideri europeni, dezvoltăm în România prima Facultate de Hipertermie cu predare internațională. Ne-am asumat nu doar educația medicilor, ci și efortul legislativ pentru elaborarea de ghiduri clinice riguroase și obținerea decontării acestor terapii, oferind românilor tratamente demne, integrate și fundamentate științific.
Vocația medicală înseamnă să luptăm pentru fiecare șansă în plus.
Dacă sunteți medic oncolog, radioterapeut sau cadru didactic universitar și doriți să susțineți demersul nostru internațional, vă invităm cu respect să vă alăturați și să sprijiniți misiunea SRHO. Alături de partenerii noștri (ESHO, DGHT eV, SIIO și SEOR), luptăm pentru validarea științifică, educarea corpului medical și integrarea celor mai avansate sisteme de hipertermie (mEHT și wIRA) în ghidurile clinice standard, apărând dreptul pacienților la tratamente integrate.